APA ITU INFERTILITAS ?

Infertilitas adalah gangguan sistem reproduksi yang menyebabkan kegagalan untuk mencapai kehamilan klinis setelah 12 bulan atau lebih berhubungan intim secara teratur tanpa menggunakan kontrasepsi. (WHO)

Kurang lebih 15 % pasangan mengalami infertilitas, 30% diantaranya karena faktor infertilitas pada pria.

KLASIFIKASI INFERTILITAS

1. Infertilitas Primer.

Pasangan suami istri belum mampu dan belum pernah memiliki anak setelah 1 tahun berhubungan seksual sebanyak 2-3 kali per minggu tanpa menggunakan alat kontrasepsi apapun.

2. Infertilitas Sekunder.

Pasangan suami istri telah mempunyai anak sebelumnya, tetapi saat ini belum mampu memiliki anak lagi setelah 1 tahun berhubungan seksual sebanyak 2-3 kali per minggu tanpa menggunakan alat kontrasepsi apapun.

PENYEBAB INFERTILITAS PADA PRIA

1. Gangguan spermatogenesis.

Perlu dilakukan analisis sperma dan pemeriksaan hormon untuk menunjang diagnosis. Pada non-obstructive azoospermia ditemukan normal volume ejakulasi pada analisis sperma, serta ditemukan azoospermia setelah sentrifugasi.

Pada pria dengan defisiensi testikular, hipogonadisme biasanya disertai peningkatan FSH dan LH, serta penurunan testosteron.

2. Obstructive azoospermia.

Absennya sperma pada semen dan urine post ejakulasi karena obstruksi. Selain analisis sperma dan pemeriksaan hormon, diperlukan USG untuk mencari tanda obstruksi.

3. Kelainan genetik.

Screening genomic DNA rutin dilakukan untuk menunjang diagnosis.

4. Varicocele
Adalah pembesaran pembuluh darah vena dalam kantung scrotum. Diagnosis dapat ditegakkan dengan pemeriksaan fisik, USG, dan X-ray.

Kondisi dimana tidak adanya satu atau kedua testis dikantung testis (scrotum). Kondisi ini menunjukkan adanya undescensus testis (testis tidak turun).

5. Hipogonadisme

6. Kriptorkismus

Kondisi dimana tidak adanya satu atau kedua testis dikantung testis (scrotum). Kondisi ini menunjukkan adanya undescensus testis (testis tidak turun).

7. Idiopatik 

8. Kontrasepsi pria.

9. Infeksi pada kelenjar aksesoris.

Epididimitis adalah infeksi pada epididimis yang menyebabkan rasa nyeri dan pembengkakan.

10. Keganasan Germ Cell dan Testicular Microcalcification.

PROGNOSIS INFERTILITAS PRIA

Beberapa faktor yang mempengaruhi prognosis adalah :

• Durasi infertilitas
• Jenis infertilitas primer / sekunder
• Hasil analisis sperma
• Usia dan status fertilitas dari pasangan

Penulis : Dr. Clarinda Hermanto (Dokter Konsultan Medis Lab Klinik PRAMITA Cabang Jl. Bambang Sugeng No. A2 Magelang)